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脊髓脊膜膨出如何分型

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊髓脊膜膨出是一種比較嚴(yán)重的顯性脊柱裂的。主要指在脊膜膨出的囊內(nèi)有脊髓組織滲出。由于脊髓受到明顯的影響,患者常會(huì)出現(xiàn)不同程度的雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、大小便功能障礙、男性性功能障礙等一系列癥狀。臨床除了比較常見(jiàn)的單純型脊髓脊膜膨出之外,還有相對(duì)少見(jiàn)的類(lèi)型,如下:1、半脊髓脊膜膨出:常見(jiàn)于脊髓雙干的患者,有一側(cè)的脊髓從硬脊膜囊向外疝出,患者肢體活動(dòng)障礙常以一側(cè)為主;2、脊髓積水型的脊膜膨出:患者脊髓內(nèi)形成明顯的空洞和積水,脊髓的后部從硬脊膜囊內(nèi)向外疝出,但神經(jīng)功能障礙并不很?chē)?yán)重;3、脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出:是脊髓衰竭患者中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型。脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出還可以根據(jù)脂肪瘤與脊髓圓錐的位置關(guān)系再進(jìn)一步分型??傮w來(lái)說(shuō),脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出,手術(shù)治療難度會(huì)更大,患者預(yù)后也更差。
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