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膽結(jié)石后背疼怎么回事
- 膽結(jié)石后背疼怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石的患者背部疼痛,表明膽囊炎處于急性發(fā)作情況。此時注意是否有牽涉痛的可能性,膽囊炎急性發(fā)作時容易引起牽涉性疼痛。膽囊疼痛的神經(jīng)通過膈神經(jīng)傳導(dǎo),進入一個脊髓節(jié)段,而相應(yīng)的右側(cè)肩背部的感覺神經(jīng)也在脊髓節(jié)段,有可能出現(xiàn)牽涉性疼痛。膽囊急性炎癥發(fā)作時,可同時出現(xiàn)右側(cè)的肩背部疼痛,右上腹有壓痛以及急性膽囊炎的Murphy氏征陽性。如果膽結(jié)石并沒有急性炎癥發(fā)作,而僅僅只有背痛的癥狀,需要考慮背痛是其他原因?qū)е?,如腰肌勞損、脊柱病變等,剛好合并膽囊結(jié)石。此時需要針對其他的方面進行詳細的檢查,確定相應(yīng)的病因。
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