雙肺間質(zhì)性改變臨床是否嚴重取決于兩個因素，具體如下：1、導致雙肺間質(zhì)性改變的原發(fā)病因：導致雙肺間質(zhì)性改變的原發(fā)病因無法得到有效控制，雙肺間質(zhì)性改變就會進一步發(fā)展或加重，可能導致不同程度的肺功能損害，如特發(fā)性的間質(zhì)性纖維化就是由于自身免疫系統(tǒng)疾病，臨床免疫治療未必能將原發(fā)病較好的控制，加上在間質(zhì)性肺部改變的基礎(chǔ)上，由于抵抗力的下降、免疫抑制藥的使用，可能會造成不同程度、不同類型的混合病原體感染，進一步加重原有的間質(zhì)性纖維化、間質(zhì)性改變，損害肺功能和心臟功能，嚴重患者可以由于心功能不全、肺功能不全而危及生命；2、原發(fā)性導致雙側(cè)間質(zhì)性肺炎：如果是某些疾病在肺上的一種陳舊性改變，如慢性阻塞性肺部疾患的患者，可能會有慢性的雙肺間質(zhì)性改變；真菌感染也可以導致雙肺間質(zhì)性的改變。由于各種可以去除的病因，如感染、非感染因素導致的雙肺間質(zhì)性改變，就不是很嚴重，也能夠被及時的抗感染治療，或者通過原發(fā)病的治療得到有效控制，雙肺間質(zhì)性改變就未必非常嚴重。因此，同樣是雙肺間質(zhì)性改變，嚴重程度受原發(fā)病因是否能得到控制、是否有繼發(fā)感染等綜合因素的影響，其中也包括雙側(cè)間質(zhì)性改變的病灶區(qū)域、范圍，對心肺功能影響的嚴重程度而有所不同。