判斷消化道出血包括幾個方面 ，具體如下： 1、有無消化道出血：根據(jù)嘔血、黑便、血便及失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)；根據(jù)嘔吐物和大便的隱血試驗；根據(jù)血紅蛋白、血細(xì)胞計數(shù)及血細(xì)胞比容下降等試驗室證據(jù)進(jìn)行診斷； 2、出現(xiàn)嘔血和黑糞應(yīng)與其他疾病相鑒別： 如咯血就是肺咯血，部分進(jìn)入胃內(nèi)，可產(chǎn)生黑便；口腔和喉部出血，部分病人出現(xiàn)吐血；注意食物和藥物引起的黑便，如食用動物血，貧血患者口服鐵劑，可出現(xiàn)大便發(fā)黑；根除幽門螺桿菌治胃病的藥劑，口服后可出現(xiàn)黑便，需詳細(xì)詢問病史。