急性缺血性卒中發(fā)病3小時以內(nèi)推薦靜脈rt-PA溶栓，3-4.5小時之內(nèi)，可根據(jù)患者情況選擇進行rt-PA靜脈溶栓，4.5-6小時之內(nèi)推薦使用尿激酶靜脈溶栓。懷疑大動脈血管閉塞者，可以考慮血管內(nèi)治療，如靜脈溶栓聯(lián)合動脈取栓治療。存在靜脈溶栓禁忌癥的患者，在時間窗內(nèi)可以直接進行動脈取栓治療。超過時間窗者，臨床推薦在影像學指導下，選擇性進行血管內(nèi)治療。