淋巴瘤的診斷包括如下內(nèi)容： 1、通過(guò)取病理明確診斷，淺表淋巴結(jié)可做淋巴結(jié)穿刺，如果穿刺不能明確診斷，需做淋巴結(jié)活檢；如果淺表沒(méi)有淋巴結(jié)，發(fā)生在縱隔或腹腔中，需要在CT或B超的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，如果穿刺不能診斷，需做外科手術(shù)切除病理進(jìn)行診斷。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金巴瘤；非霍奇金淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞來(lái)源分成T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，其在免疫組化、T細(xì)胞表達(dá)的表面抗原和B細(xì)胞不同；霍奇金淋巴瘤根據(jù)形態(tài)和免疫組化不同分為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤和結(jié)節(jié)硬化型霍奇金金淋巴瘤； 2、病理診斷明確后，要進(jìn)行分期，分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期預(yù)后相對(duì)較好，Ⅲ期、Ⅳ期預(yù)后較差。分期的方法包括普通CT和PET CT，通過(guò)全身CT和骨穿觀察病變累及部位、有無(wú)骨髓受累。PET CT的分期比普通CT更精確，優(yōu)于普通CT，但惰性淋巴瘤的分期受到限制； 3、不同類(lèi)型淋巴瘤的預(yù)后和治療不同，非霍奇金淋巴瘤需做國(guó)際預(yù)后指數(shù)IPI評(píng)分，用來(lái)判斷病人的預(yù)后狀況。國(guó)際預(yù)后指數(shù)又引進(jìn)了四個(gè)指標(biāo)，年齡、乳酸脫氫酶、結(jié)外受累大于一個(gè)、ECOG評(píng)分，通過(guò)分?jǐn)?shù)高低判斷預(yù)后好壞，0-1分預(yù)后很好，4-5分預(yù)后很差。