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心臟血管堵到什么程度才用支架

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 馮高科 副主任醫(yī)師
通常情況下,心臟的血管狹窄程度≥70%,則可能會(huì)考慮放置支架治療。但具體情況也與血管位置,以及血管類型有關(guān)。如果是主干血管,尤其是冠心病左主干病變,一般堵塞>50%可能會(huì)放置支架?,F(xiàn)在常用影像學(xué)方法來進(jìn)行評(píng)估血管狹窄斑塊的穩(wěn)定程度,可能會(huì)采用到血管內(nèi)超聲或者OCT檢查(光學(xué)相干斷層成像)來幫助查看病變。尤其是對于臨界病變,如血管狹窄程度為50%-70%,若病變是一個(gè)不穩(wěn)定型的斑塊,存在破裂的風(fēng)險(xiǎn)較高,也可能會(huì)采取支架進(jìn)行治療。所以冠心病的患者出現(xiàn)血管狹窄,需進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)評(píng)估,通過血管造影來幫助明確病變的狹窄程度,以及病變位置。有時(shí)還需經(jīng)過更多的影像學(xué)手段,來幫助查看病變性質(zhì),如血管內(nèi)超聲、OCT檢查等。所以需綜合考慮冠心病血管狹窄的程度和病變性質(zhì),才能判斷是否需要進(jìn)行支架治療。
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