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Scl-70抗體陽(yáng)性什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
Scl-70抗體是系統(tǒng)性硬化,尤其是彌漫性系統(tǒng)性硬化的特異自身抗體。臨床發(fā)現(xiàn)有Scl-70抗體陽(yáng)性,需仔細(xì)詢問病史,明確患者有無系統(tǒng)性硬化診斷,關(guān)注患者有無皮膚發(fā)硬或緊繃表現(xiàn),皮膚主要累及到指端皮膚,顏面部和軀干部皮膚也可受累。此外詢問患者有無雷諾現(xiàn)象,包括指端潰瘍或指端壞疽等癥狀。詢問患者有無胸悶、憋氣、氣短及暈厥等肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)癥狀。硬皮病還可出現(xiàn)胃間質(zhì)病變,表現(xiàn)為咳嗽呼吸困難,也要進(jìn)行相應(yīng)問診。部分患者患者表現(xiàn)為胃食管反流癥狀,如反酸、燒心或反食等。在檢查方面可完善胸部的高分辨CT或超聲心動(dòng)圖明確有無相應(yīng)臟器損傷。若臨床上發(fā)現(xiàn)Scl-70抗體抗體陽(yáng)性,但是卻沒有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),也需明確患者是否可能存在實(shí)驗(yàn)室檢查假陽(yáng)性的可能。若發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性可在詢問病史的情況下進(jìn)行復(fù)核,若在多處實(shí)驗(yàn)室檢查都為陽(yáng)性,還需進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)隨訪。
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