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腎上腺皮質(zhì)瘤會病變嗎

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 石冰冰 主任醫(yī)師
腎上腺皮質(zhì)瘤是否會病變,應(yīng)該是指腎上腺皮質(zhì)瘤是否會癌變,良性的腎上腺皮質(zhì)瘤一般不會癌變。但當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎上腺有皮質(zhì)瘤時,首先要將腎上腺皮質(zhì)瘤切掉,尤其是有功能的腎上腺皮質(zhì)瘤。此時要通過內(nèi)分泌檢查,查看患者是屬于原發(fā)性醛固酮增多癥,還是皮質(zhì)醇增多癥,還是嗜鉻細(xì)胞瘤。每個腎上腺皮質(zhì)瘤都有相應(yīng)的檢查方法和診斷這方面的綜合表現(xiàn),來幫助進(jìn)行綜合判斷。通常腎上腺良性的皮質(zhì)瘤變成惡性的幾率不會太大,在臨床也很少見。比如原來是良性腎上腺皮質(zhì)瘤,后來變成惡性,這方面的臨床經(jīng)驗不多,通??赡苄圆粫?。良性的腎上腺皮質(zhì)瘤,一般是一開始發(fā)現(xiàn)是良性就按良性處理;而惡性的腎上腺皮質(zhì)瘤,比如腎上腺皮質(zhì)癌、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤,通常在發(fā)現(xiàn)時就高度懷疑此類腎上腺皮質(zhì)瘤是惡性。因此,一般在診斷時,腎上腺皮質(zhì)瘤的良、惡性就較清楚,且腎上腺皮質(zhì)瘤會癌變的證據(jù)還不太多。當(dāng)然,發(fā)現(xiàn)有高血壓或用藥物效果不佳時,患者要提高警惕。此時需注意是否有繼發(fā)性高血壓的可能,此時需要進(jìn)一步檢查腎上腺方面可能出現(xiàn)一些疾病。
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