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食管癌術(shù)后胃管留置時(shí)間
- 食管癌術(shù)后胃管留置時(shí)間
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 郭光偉 主任醫(yī)師
食管癌消化道的上段做手術(shù)后,因?yàn)槭彻芎臀敢呛?,吻合后稱為吻合口,臨時(shí)做吻合后,愈合需7-9天時(shí)間,防止胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的影響,術(shù)后常規(guī)放置胃管。胃管放進(jìn)去以后把胃分泌的液體,從胃管撿到體外,減輕胃液對(duì)吻合口的壓力,一般胃管放置的時(shí)間,根據(jù)病人情況體質(zhì)的耐受性,一般在五天左右。當(dāng)病人排氣、胃腸道功能恢復(fù)以后,就把胃管取掉。特殊情況胃管相對(duì)放的時(shí)間比較長(zhǎng),比如做吻合口沒有愈合叫吻合口瘺,胃液通過吻合口瘺進(jìn)入胸腔,或者從頸部出來,對(duì)吻合口長(zhǎng)期刺激。為了減少刺激,胃管起到把胃液不經(jīng)吻合口,直接從胃里減走,有利于吻合口愈合減輕吻合口的壓力,所以戴的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng),根據(jù)病人的病情狀態(tài)不同取的時(shí)間也不同。
胃管作為食管癌術(shù)后常規(guī)的治療手段,大部分病人五天左右拔除,基本上就可以用營(yíng)養(yǎng)管或者胃進(jìn)食。個(gè)別病人有并發(fā)癥,特別是吻合口瘺,病人戴的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)。根據(jù)病情的變化不同,留置的時(shí)間也不同,沒有絕對(duì)具體的時(shí)間。
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