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肛瘺會癌變嗎
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 羅敏 副主任醫(yī)師
肛瘺屬于肛腸科多發(fā)病、常見病,部分久治不愈的肛瘺可形成癌變。大部分肛瘺患者認為病情較輕,若無不適癥狀,不愿到醫(yī)院檢查治療。若不及時治療肛瘺,瘺管越來越復(fù)雜,治療更加困難,從而可能會影響到肛門正常生理功能。形成肛瘺幾乎不可能自愈,需要及時行手術(shù)治療。由于特殊原因不能手術(shù)或不愿手術(shù),帶瘺生存患者需要注意局部檢查或臨床癥狀變化,定期進行影像學(xué)檢查,必要時可以取組織活檢。癌灶在瘺管深部需要多次深部病灶活檢,有利于減少漏診,同時還要提高患者對此病的思想認識。
目前肛瘺癌變確診原因和機制,多數(shù)研究認為肛瘺反復(fù)炎癥刺激使炎性細胞增生,進而引起細胞變異發(fā)生癌變。肛瘺癌變還可能與免疫功能降低有關(guān),慢性肛瘺癌變由于早期診斷率較低,發(fā)現(xiàn)時多為中晚期,但肛瘺癌變病灶相對局限,發(fā)展慢、惡性程度低,經(jīng)積極治療后預(yù)后相對較好。
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