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顱內(nèi)感染能徹底治好嗎
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)感染是否能徹底治好,需要根據(jù)具體情況來判斷,不同原因引起的顱內(nèi)感染,其預后完全不同。具體如下:1、能:顱內(nèi)感染,很多輕的患者可以徹底治療好,比如病毒性腦炎、病毒性腦膜腦炎。如果患者癥狀不是很嚴重,比較輕微,經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療,經(jīng)過控制身體的一般狀況,足量治療之后,很多患者都可以完全恢復。甚至一些較重的合并有癲癇的患者,經(jīng)過正規(guī)治療之后,有30%-40%甚至50%,都能完全康復,不留后遺癥;2、不能:但一些較重的患者,如一些危重癥的病毒性腦炎的患者,有時也可能治不好,或者直接危及生命。其他的腦炎,像結(jié)核性腦炎、隱球菌性腦膜腦炎,這些腦炎預后相對較差,尤其是隱球菌性腦膜腦炎,其預后更差。特別是在治療過程中,對兩性霉素B、氟康唑等抗菌性藥物又有明良反應(yīng)或反應(yīng)較差時,預后就更差,大部分患者無法完全康復。還有一種顱內(nèi)感染,如朊蛋白病引起的克雅病,這種顱內(nèi)感染非常嚴重,目前還沒有好的治療方法,大部分患者感染之后,經(jīng)過一年或者大半年都會去世。一些自身免疫性腦炎,目前用的較多的一些治療方案,如血漿置換、丙種球蛋白和一些免疫調(diào)節(jié)劑,也可以使大部分患者得到一個好的預后。
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