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大便中有血是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

大便中如果帶有肉眼可見的血性物質(zhì),稱為下消化道出血。下消化道出血的原因有很多,主要是腸道以及肛門周圍疾病,具體如下:1、感染性腹瀉:如果患者腹瀉同時伴隨消化道出血,以感染性腹瀉最為常見。因為某種病原體侵入而導(dǎo)致腸道黏膜發(fā)生糜爛和潰瘍,可能有少量出血,伴隨著大便排出,就可以看到在腹瀉的同時有便血。比較常見的是細(xì)菌感染,病毒感染造成的出血比較少見,細(xì)菌感染如細(xì)菌性痢疾就可以表現(xiàn)為大便中帶有膿以及血性物質(zhì);2、非感染性腸道炎癥性疾?。浩渌氖且恍┓歉腥拘阅c道炎癥性疾病,如炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,和身體的自身免疫紊亂相關(guān),不是因為感染而造成。其腸壁內(nèi)有很多的潰瘍,潰瘍累及到了血管就可以造成出血,腹瀉時間往往比較長,可以長達(dá)數(shù)個月甚至數(shù)年,病情反復(fù),最后做腸鏡才得以診斷;3、腸道腫瘤性疾?。涸儆幸粋€原因是腫瘤性疾病,如比較大的息肉以及結(jié)腸癌也可以導(dǎo)致大便中帶血,有的時候腫瘤會造成腸腔不全梗阻,腸道細(xì)菌過度生長從而引發(fā)腹瀉,腹瀉中可以看到血性物質(zhì);4、肛門周圍疾?。涸儆芯褪歉亻T周圍疾病,如痔瘡、肛裂等也可以造成大便帶血。以上情況都需要完善實驗室檢查、影像學(xué)檢查等來進(jìn)一步明確。

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