巨大子宮肌瘤如果直徑都能夠達(dá)到20cm，這是較大的子宮肌瘤。但實(shí)際上是否會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤惡變，并不完全由直徑所引起。反過(guò)來(lái)，子宮肌瘤如果發(fā)生惡性變時(shí)，確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)速度明顯增快。因此對(duì)于生長(zhǎng)速度明顯增快的子宮肌瘤，在進(jìn)行相應(yīng)的超聲或核磁共振檢查時(shí)，常都會(huì)提示子宮肌瘤的邊界并不是特別清楚，而且血液循環(huán)特別豐富。在這種狀態(tài)下，高度提示可能會(huì)有子宮肌瘤的肉瘤變，但子宮肌瘤的肉瘤變并不一定單純與女性子宮肌瘤的直徑有相關(guān)性。多數(shù)子宮肌瘤，尤其是較大的子宮肌瘤，可能是經(jīng)歷很長(zhǎng)時(shí)間的生長(zhǎng)，才會(huì)長(zhǎng)得較大。因?yàn)樵谂R床上，多數(shù)女性的子宮肌瘤確實(shí)較大，也有部分女性是多發(fā)的中等大小的子宮肌瘤融合成一個(gè)較為巨大的子宮肌瘤。所以實(shí)際上直徑20cm的子宮肌瘤，也并不一定完全都為惡性，可能為良性，只不過(guò)是生長(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，雖較緩慢，但在持續(xù)生長(zhǎng)。有時(shí)，這樣比較巨大的子宮肌瘤由多個(gè)中等大小的子宮肌瘤融合在一起，在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，將其作為肌瘤來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的測(cè)量。因此，較大的子宮肌瘤并不一定是惡性，反過(guò)來(lái)是惡性子宮肌瘤也并不一定直徑較大。最終還是需要進(jìn)行手術(shù)，在拿到子宮肌瘤的組織進(jìn)行病理學(xué)的分析，才能夠最終的判斷到底是良性或惡性。