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化療后大便次數(shù)增加是什么原因

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
病人化療后大便次數(shù)增多應(yīng)根據(jù)不同的病因,給予不同的治療,主要原因如下:1、由于化療藥物對胃腸道刺激,導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)增加,從而引起排便次數(shù)增加。常規(guī)排便1-2次/天,通常增加到2-3次/天或大約4次/天,對病人生活質(zhì)量無明顯影響且排便性狀相對正常,不屬于腹瀉的情況,可以進(jìn)行觀察是否為化療藥物所致;2、由于化療藥物的嚴(yán)重刺激,可能引起類似腸炎的表現(xiàn),并非感染所致,可能導(dǎo)致劇烈腹瀉或排便次數(shù)增加,甚至出現(xiàn)水樣便,比如使用伊立替康后出現(xiàn)此類癥狀,相對較常見。應(yīng)給予止瀉藥物進(jìn)行有效的止瀉治療,比如思密達(dá)、易蒙停;3、若因化療藥物刺激導(dǎo)致腸道感染,也將出現(xiàn)排便次數(shù)增加或腹瀉,甚至水樣便。此時(shí)應(yīng)結(jié)合病人是否存在感染方面的指標(biāo),比如發(fā)熱、腹痛等,進(jìn)一步完善病原學(xué)證據(jù),并給予抗炎、抗感染治療,若有效,則癥狀可能將有所改善和緩解。
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