血常規(guī)是可以檢出白血病的，不管是急性白血病還是慢性白血病。急性白血病起病是非常急的，除了血常規(guī)有異常以外，患者通常都會有臨床癥狀，比如發(fā)燒、貧血，表現(xiàn)為非常極度的進行性加重的乏力，還有一些人可能會出現(xiàn)不明原因的身體瘀斑或鼻出血、刷牙出血的臨床表現(xiàn)。所以當有這些臨床表現(xiàn)的時候，來醫(yī)院就診查一個最基本的血常規(guī)，也一定會有一些血象的改變。 如果是急性白血病，通常會有白細胞的明顯異常，大多數(shù)是升高的，也會有一些患者是白細胞數(shù)目不高，甚至是減低的，但往往伴有血紅蛋白和血小板的下降。這是由于造血干細胞源源不斷地產(chǎn)生惡性的子代細胞的時候，正常的造血干細胞會受到抑制，所以正常的紅細胞、白細胞、血小板數(shù)目就會減低。 除了急性白血病會有明顯異常的血常規(guī)改變以外，慢性白血病雖然臨床癥狀有可能是不明顯的，但是它也往往會有一些血象的改變。比如慢性粒細胞白血病往往會有白細胞數(shù)目明顯增高，人們有癥狀才會就診，有些人就診的時候白細胞數(shù)目可能已經(jīng)幾十萬甚至上百萬了。而慢性淋巴細胞白血病它往往也會有淋巴細胞數(shù)目的一個輕到中度的增高，比如患者有可能白細胞已經(jīng)(20-30)×10^9了才會來就診，因為有些慢性淋巴細胞白血病患者會同時伴有淋巴結或者是肝脾腫大。因此，一個血常規(guī)往往是比較容易的能把白血病篩選出來的。