血常規(guī)是可以檢出白血病的，不管是急性白血病還是慢性白血病。急性白血病起病是非常急的，除了血常規(guī)有異常以外，患者通常都會(huì)有臨床癥狀，比如發(fā)燒、貧血，表現(xiàn)為非常極度的進(jìn)行性加重的乏力，還有一些人可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的身體瘀斑或鼻出血、刷牙出血的臨床表現(xiàn)。所以當(dāng)有這些臨床表現(xiàn)的時(shí)候，來醫(yī)院就診查一個(gè)最基本的血常規(guī)，也一定會(huì)有一些血象的改變。 如果是急性白血病，通常會(huì)有白細(xì)胞的明顯異常，大多數(shù)是升高的，也會(huì)有一些患者是白細(xì)胞數(shù)目不高，甚至是減低的，但往往伴有血紅蛋白和血小板的下降。這是由于造血干細(xì)胞源源不斷地產(chǎn)生惡性的子代細(xì)胞的時(shí)候，正常的造血干細(xì)胞會(huì)受到抑制，所以正常的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)目就會(huì)減低。 除了急性白血病會(huì)有明顯異常的血常規(guī)改變以外，慢性白血病雖然臨床癥狀有可能是不明顯的，但是它也往往會(huì)有一些血象的改變。比如慢性粒細(xì)胞白血病往往會(huì)有白細(xì)胞數(shù)目明顯增高，人們有癥狀才會(huì)就診，有些人就診的時(shí)候白細(xì)胞數(shù)目可能已經(jīng)幾十萬甚至上百萬了。而慢性淋巴細(xì)胞白血病它往往也會(huì)有淋巴細(xì)胞數(shù)目的一個(gè)輕到中度的增高，比如患者有可能白細(xì)胞已經(jīng)(20-30)×10^9了才會(huì)來就診，因?yàn)橛行┞粤馨图?xì)胞白血病患者會(huì)同時(shí)伴有淋巴結(jié)或者是肝脾腫大。因此，一個(gè)血常規(guī)往往是比較容易的能把白血病篩選出來的。