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孩子膝關(guān)節(jié)痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 陳建松 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)痛是非常大的話題范圍,只要是膝關(guān)節(jié)部位的疾病,都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)痛,原因如下:
1、生長(zhǎng)痛:如果兒童經(jīng)常表述有膝蓋痛的問(wèn)題,且疼痛在休息或者晚上睡覺(jué)的時(shí)候發(fā)生,或者是疼痛時(shí)間短可自行恢復(fù),且不影響正?;顒?dòng),多為生長(zhǎng)痛,無(wú)需特別擔(dān)憂;
2、關(guān)節(jié)積液:如果兒童表述有膝蓋痛,主要出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)時(shí)或者運(yùn)動(dòng)一結(jié)束就覺(jué)得痛,而休息后可好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)部位不紅、不腫、按壓不痛。通常是因?yàn)檫^(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝蓋內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液而引起,可進(jìn)行磁共振檢查明確;
3、半月板損傷:如果膝蓋運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛,在伸直彎曲時(shí)有卡壓癥狀或者腿伸不直、走路打軟腿的情況,應(yīng)考慮是半月板損傷,需要進(jìn)行磁共振檢查。如果磁共振檢查證實(shí)半月板確實(shí)有損傷,可能需要進(jìn)行相應(yīng)的治療,甚至需要采取手術(shù)治療;
4、化膿性膝關(guān)節(jié)炎:如果突發(fā)疼痛,同時(shí)伴有發(fā)燒、膝蓋周圍紅、燙的癥狀,且血常規(guī)檢查有炎癥指標(biāo)超高的情況,則提示可能患有化膿性膝關(guān)節(jié)炎,由于細(xì)菌引起關(guān)節(jié)炎癥而導(dǎo)致疼痛;
5、膝關(guān)節(jié)發(fā)生外傷性扭傷或者軟骨出現(xiàn)損傷:導(dǎo)致韌帶扭傷而引起關(guān)節(jié)疼痛;
6、其他:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血友病引起的關(guān)節(jié)炎、白血病等,都會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。且關(guān)節(jié)部位有很多軟骨,如果發(fā)生脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,都會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。
所以引起關(guān)節(jié)疼痛的疾病很多,應(yīng)由專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行判斷,評(píng)估具體原因以及是否需要后續(xù)的治療。
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