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孕期卵巢囊腫怎么辦
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 張秀卿 主任醫(yī)師
孕期囊腫是比較尷尬的問題,在醫(yī)學(xué)上確實(shí)有很多的爭議,因?yàn)橹饕锹殉材夷[對孕婦是否會導(dǎo)致影響。如果是有比較小的囊腫,在孕期早期發(fā)現(xiàn),多半考慮囊腫是生理性,比如黃體的囊腫最常見,一般在5cm以下,如果此時考慮黃體囊腫,可以不做處理,只要定期隨訪觀察即可。如果是比較大的囊腫是否一定要管理,比較大的囊腫要評估囊壁是否光滑,囊液是否清澈,囊內(nèi)是否有部分乳頭,考慮傾向于惡性風(fēng)險(xiǎn)。如果是存在上述問題,建議手術(shù)治療。
如果不存在惡性的風(fēng)險(xiǎn),此時是否做手術(shù),一般情況下臨床上也碰見這類問題。此時醫(yī)生會跟病人交代,因?yàn)橹饕獡?dān)心孕期囊腫扭轉(zhuǎn),發(fā)生急腹癥需要急診手術(shù)。如果要沒有急腹癥的情況,大部分的卵巢囊腫不影響孕期胎兒的生長,對孕婦沒有特別大的威脅,可以考慮監(jiān)測。如果后面做剖宮產(chǎn),可以在進(jìn)行剖宮產(chǎn)時同時處理囊腫,如果后面順產(chǎn),生產(chǎn)完之后進(jìn)一步的觀察,必要時再進(jìn)行手術(shù)處理囊腫。
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