食管裂孔疝在歐美發(fā)生率要高于亞洲地區(qū)，隨著條件改善，肥胖患者越來越多，食管裂孔疝的發(fā)生也越來越多。在膈肌、腹腔和胸腔之間，胸腔進入腹腔，食管進入腹腔的胃，必須通過一個裂孔才能正常地行走，否則食管無法進入腹腔和胃相連。這個裂孔正常情況下是處于一個閉合狀態(tài)，一旦裂孔過大，就會形成食管裂孔疝。臨床上將食管裂孔疝分成4種類型，最多見的是一種滑動性疝，就是食管和胃交界處向上滑動，正常應(yīng)該在腹腔內(nèi)，當(dāng)食管和胃連接的部分向上進入胸腔，就是Ⅰ型食管裂孔疝，也是最常見的。除此以外，還有Ⅱ型疝，比如胃進入到胸腔，還有Ⅲ型疝、Ⅳ型疝等。食管裂孔疝一旦發(fā)生，最主要的癥狀主要是兩方面：1、反流：正常情況下，吃的東西由食道到胃，到十二指腸，到小腸，應(yīng)該往下走，胃內(nèi)的東西不會返到食管。食管裂孔疝就是由于裂孔的形成，壓力梯度的改變，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流到食管，引起食管炎癥，反復(fù)刺激黏膜，甚至發(fā)生食道腫瘤，這些都較嚴重。病人表現(xiàn)為反酸、胸口后的疼痛、噯氣、打嗝、反流的癥狀，甚至影響呼吸，甚至有病人會出現(xiàn)中耳炎，引起心臟的問題。就是反流的癥狀，也叫GERD癥狀，是最重要的食管裂孔疝的癥狀；2、梗阻：既然形成了疝，內(nèi)容物通過食管裂孔進入胸腔，就可能引起梗阻。這個梗阻得不到及時處理，有可能嵌入，都是有風(fēng)險的。因此，GERD癥狀和梗阻癥狀是食管裂孔最重要的兩個癥狀，尤其是GERD癥狀。因此一旦發(fā)生食管裂孔疝，要及時到醫(yī)院就診，通過外科醫(yī)生的手術(shù)處理來解決食管裂孔疝。