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急性免疫性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
急性免疫性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā),該病多見于兒童,成人免疫性血小板減少性紫癜一般是慢性。兒童急性免疫性血小板減少性紫癜發(fā)病急,而且出血癥狀比較重。發(fā)病前1-3周都有前驅(qū)的呼吸道感染,經(jīng)過(guò)治療兒童可以治愈,但也有日后復(fù)發(fā)的報(bào)道。如果兒童病程超過(guò)1年,有治愈的報(bào)道,但是也有日后復(fù)發(fā)。成人如果是急性免疫性血小板減少性紫癜,經(jīng)過(guò)治療或未治療后,血小板計(jì)數(shù)也會(huì)達(dá)到安全的穩(wěn)定狀態(tài),但是多數(shù)日后會(huì)復(fù)發(fā)。也有可能成人首次診斷急性免疫性血小板減少性紫癜,是由于藥物或感染所致的自限性血小板減少性紫癜,屬于自發(fā)性,可能是屬于誤診。多數(shù)成人的免疫性血小板減少性紫癜是慢性過(guò)程,血小板計(jì)數(shù)維持在輕度或中度的穩(wěn)定狀態(tài),如果是中重度的血小板減少,需要二線治療。部分成人血小板減少性紫癜達(dá)到穩(wěn)定以后,雖然能夠正常的工作和生活,但是在經(jīng)過(guò)一次感染、接種疫苗、妊娠或不明原因,血小板可以突然重新進(jìn)行性降低到危急值,又出現(xiàn)急癥情況。所以又需要進(jìn)行治療或輸注血小板,才能將血小板提升到安全值??傊?,急性免疫性血小板減少性紫癜多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā),一般成人復(fù)發(fā)率要高于兒童。
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