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什么是降解支架
- 什么是降解支架
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 孫曉健 主任醫(yī)師
冠脈支架目前分為多種,最早期是金屬裸支架,目前大部分醫(yī)院使用藥物涂層支架,少部分醫(yī)院使用可降解支架,以上三種支架目前臨床上都有使用,但偏重點(diǎn)不一樣。第三代支架即生物可降解支架,不存在金屬體,一般用含碳材料制成,植入體內(nèi)后材質(zhì)可逐漸分解消失。這是新生事物,是不是完全或非??隙ǖ膬?yōu)于第二代藥物涂層支架,目前還處于試驗(yàn)階段。
金屬裸支架是早期上世紀(jì)90年代到本世紀(jì)初臨床上廣泛使用的支架,優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)于單純球囊擴(kuò)張能進(jìn)一步改善患者血管的長期暢通率,但缺點(diǎn)也很明顯,即術(shù)后患者再狹窄率相對(duì)較高。第二代支架即藥物涂層支架,在裸支架的基礎(chǔ)上,在支架表面涂上很多預(yù)防再狹窄的藥物,盡量避免組織增生、纖維化或斑塊再生。第二代藥物涂層支架再狹窄率降低后,新問題為可抑制斑塊的生成和再狹窄發(fā)生,同時(shí)其也抑制內(nèi)皮早期覆蓋金屬支架表面,導(dǎo)致支架植入地方的內(nèi)皮愈合延遲,可能導(dǎo)致血栓形成事件的發(fā)生率較高,尤其是晚期血栓。
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