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支架和搭橋有什么不同

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
支架和搭橋均為治療冠心病的手術(shù)方式,常見(jiàn)區(qū)別如下:1、術(shù)式不同:支架是微創(chuàng)的介入治療,通過(guò)胳膊或者大腿根的動(dòng)脈,將支架送到狹窄或者閉塞的血管部位,將狹窄、閉塞的血管撐開(kāi)。而搭橋術(shù)式是開(kāi)胸,將心臟暴露,冠狀動(dòng)脈在心臟表面,用大腿的大隱靜脈血管,或者用胸廓內(nèi)的動(dòng)脈血管,將閉塞或者狹窄部位繞過(guò)。從近端主動(dòng)脈接上,連接到閉塞或者狹窄的冠狀動(dòng)脈上,繞過(guò)狹窄、閉塞部位,稱(chēng)為搭橋手術(shù);2、適應(yīng)癥、病人選擇不同:支架的選擇相對(duì)局限,即不會(huì)有大的分叉病變。搭橋選擇的是慢性閉塞性疾病,以及冠狀動(dòng)脈根部,以及鈣化嚴(yán)重的糖尿病、冠心病病人,優(yōu)先選擇搭橋。但是從適應(yīng)癥來(lái)講,因?yàn)楝F(xiàn)在介入支架手術(shù)的進(jìn)展,可以在很大程度上將復(fù)雜病變解決;3、耐受、恢復(fù)快慢不同 :介入支架是微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)較快,第2天可以下地。而搭橋要開(kāi)胸、全身麻醉,創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。
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