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多發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
- 多發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
多發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于復(fù)雜膽管系統(tǒng)疾病,可能會表現(xiàn)較為嚴(yán)重,因為結(jié)石分布部位越多,膽管累及節(jié)段越多,術(shù)后發(fā)生癥狀越多,會造成手術(shù)不能很好得到根治。因為很難同時在一次手術(shù)當(dāng)中解決多節(jié)段膽道結(jié)石,造成手術(shù)的困難程度。尤其對于肝內(nèi)膽管、膽管結(jié)石有時位置位于膽管遠(yuǎn)端,手術(shù)操作當(dāng)中無法通過手段去把結(jié)石取出,只能通過犧牲切除部分膽管所在肝葉達(dá)到徹底切除結(jié)石目的。
但患者所受創(chuàng)傷較大,術(shù)后出現(xiàn)其它功能并發(fā)癥的幾率明顯增大,造成處理較為困難。即使手術(shù)當(dāng)中取凈,術(shù)后再次在肝內(nèi)膽管發(fā)生結(jié)石的復(fù)發(fā)可能性幾率明顯增加,因為成因多半是與膽汁內(nèi)成分異常有關(guān),所以不是光把結(jié)石切走就能夠徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石。有時嚴(yán)重肝內(nèi)膽管結(jié)石從外科手術(shù)角度處理較為困難,對于累及多節(jié)段甚至全肝的肝內(nèi)膽管結(jié)石,部分患者甚至要進(jìn)行肝移植手術(shù)才能徹底治療疾病。
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