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肌張力高是腦癱嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 沈滌華 副主任醫(yī)師
肌張力高往往提示有腦癱表現(xiàn)。腦癱對(duì)于小小孩,一個(gè)要考慮是產(chǎn)前因素,第二個(gè)要考慮是否生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中有問(wèn)題。產(chǎn)前因素可以咨詢母親懷孕時(shí)有無(wú)異常情況,有的在宮內(nèi)就發(fā)現(xiàn)有宮內(nèi)發(fā)育遲緩,可通過(guò)病史追問(wèn)加以明確。另外就是出生時(shí)是否有腦癱,往往是由于腦缺氧造成,出生后的Apgar評(píng)分一般要評(píng)三次,滿分為10分,如果Apgar評(píng)分<7分,往往提示有腦癱存在,要詢問(wèn)醫(yī)生評(píng)7分以下的原因,有的孩子是因?yàn)槿毖?,比如第一聲哭較晚或者有停頓,或者在醫(yī)生幫助下完成,都會(huì)扣分。所以要去追問(wèn)病史,明確原因,再結(jié)合臨床表現(xiàn),比如肌張力高,走路姿勢(shì),如果腳尖先著地,足跟后著地,甚至有剪刀步態(tài)、交叉的步態(tài)等,都提示有腦癱表現(xiàn)。
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