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腰椎間盤突出滑脫的治療方法

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出和腰椎滑脫是引起腰疼,以及下肢放射性疼痛、麻木的常見原因,腰椎間盤突出和腰椎滑脫的致病機(jī)理不一樣,所以治療方法不同,常見治療方法如下:一、腰椎間盤突出的治療方法:1、保守治療:癥狀比較輕的患者可以采用保守治療,保守治療包括臥床休息、制動(dòng)、牽引、理療、藥物治療;2、手術(shù)治療:癥狀重者可以采用手術(shù)治療,手術(shù)治療方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù),以及今年興起的微創(chuàng)手術(shù),包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、顯微鏡、OLIF、MIS-TLIF等方式。二、腰椎滑脫患者的主要癥狀是腰疼,以及下肢間歇性跛行,腰椎滑脫治療方法主要取決于滑脫程度,常見方法如下:I度以內(nèi)的滑脫可以采用保守治療,I度以上的滑脫可以采用手術(shù)方式。腰椎滑脫的手術(shù)治療方式與腰椎間盤突出不同,一般不建議應(yīng)用椎間盤鏡、顯微鏡以及UBE等單純的減壓手術(shù),需要進(jìn)行復(fù)位、減壓和固定、融合。目前腰椎滑脫常用的手術(shù)方式是開放的TLIF手術(shù)、PLIF手術(shù),以及在通道下進(jìn)行的MIS-TLIF手術(shù)。對(duì)于輕度滑脫患者,OLIF手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,所以療效比較好。
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