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半月板損傷能好嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
半月板一旦發(fā)生損傷,人體膝關(guān)節(jié)從急性期緩解以后要恢復(fù)生理性活動,所以半月板一旦撕裂很難愈合。還有很重要的一方面,半月板本身結(jié)構(gòu)是三角形門楔一樣的結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)1/3沒有任何血運,中間1/3有部分血運,外周1/3有血運支配。 人體組織在受損以后的愈合基礎(chǔ)一定有血運為前提,如果損傷的區(qū)域沒有血運,即使縫回去也長不回去,所以沒有自己愈合的能力。相反在外周1/3有血運的區(qū)域損傷,尤其是縱型撕裂,可以通過縫合術(shù)維持穩(wěn)定性促進(jìn)愈合。 所以半月板損傷以后不能自己愈合、自己恢復(fù),一定要及時診斷,然后及時采用微創(chuàng)的治療方式。如果發(fā)生在沒有血運區(qū)域的損傷,可以在鏡下做微創(chuàng)部分成形手術(shù),保留大部分沒有損傷的半月板。先把損傷的部分做成形手術(shù),如果傷在有血運的區(qū)域,醫(yī)生選擇做縫合手術(shù),通過縫合給愈合奠定臨床基礎(chǔ),半月板繼續(xù)發(fā)揮生理作用保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
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