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肌酐尿素氮高是什么原因

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
肌酐尿素氮高一般和病人出現(xiàn)腎功能不全有關(guān)。病人肌酐尿素氮通常是由體內(nèi)的肌肉代謝、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生,也和吃肉多有一定關(guān)系,但是對于正常人來說,每天的運動量、吃肉量相差不多,所以肌酐和尿素的水平也基本上相差不多,這時決定它們在血里面的水平主要取決于腎排泄方式。一般排泄方式主要是通過腎小球的濾過,所以如果病人腎小球濾過率降低,他的血肌酐和尿素氮的水平就可能升高,所以血肌酐尿素氮水平升高的病人,通常認為是腎功能不全導(dǎo)致,即腎小球濾過率降低導(dǎo)致。但如果這個病人的運動量比較大或者吃肉比較多,也會出現(xiàn)血肌酐、尿素氮的升高,需要注意排查生理性升高的原因,排查完這些原因后,如個別病人還是有肌酐、尿素氮的升高,需檢查腎臟的超聲,有可能會出現(xiàn)腎臟體積縮小,皮質(zhì)厚度減低等等。如果病人合并貧血等,可以認為這個病人的肌酐、尿素氮升高和腎功能不好、腎小球濾過率降低有一定關(guān)系。
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