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結(jié)石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些
- 結(jié)石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 王建國(guó) 副主任醫(yī)師
結(jié)石性膽囊炎屬于常見(jiàn)一種外科急腹癥?;颊咧饕憩F(xiàn)為右上腹劇烈疼痛,疼痛呈絞痛,可以放射至右肩、背部,疼痛劇烈時(shí)患者難以忍受,通常呈卷曲或強(qiáng)迫體位。疼痛可以呈陣發(fā)性,也可以持續(xù)性并陣發(fā)性加重,并可以向右肩部、背部進(jìn)行放射,同時(shí)伴有不同程度的發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。部分患者因?yàn)檠装Y較重壓迫膽總管還可以造成黃疸。
結(jié)石性膽囊炎患者如果一般情況較差,不能耐受手術(shù)可以考慮給予廣譜敏感抗菌藥物進(jìn)行保守治療,大部分患者可以緩解。若病情不緩解進(jìn)一步惡化,疼痛進(jìn)一步加重,可以考慮急診72小時(shí)之內(nèi)手術(shù)治療,首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前膽囊切除最常用手術(shù)方式,它是通過(guò)在腹壁切開(kāi)三個(gè)小切口,通過(guò)器械手術(shù)對(duì)膽囊進(jìn)行切除。相對(duì)于開(kāi)放手術(shù)更微創(chuàng),術(shù)后并發(fā)癥更少。
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