如果心臟不舒服同時伴有后背疼，考慮可能是心臟缺血，可能是放射痛，需要進行評估，可以用比較直觀、無創(chuàng)的方法。臨床上最常用的就是冠狀動脈增強CT，可以直觀了解到冠狀動脈是否有斑塊，斑塊是否導致管腔狹窄以及狹窄程度。除此之外，患者可以進行心電圖、運動平板試驗等檢查，部分患者可能有癥狀，但心電圖和運動平板試驗正常，患者除了癥狀之外有某些危險因素，如果本身屬于高危人群，則不能單純依靠心電圖檢查確定沒有問題，還需要進一步檢查。從癥狀上來看，如果有前胸的胸悶、胸疼伴有后背不適，可以臨時含服硝酸甘油或者速效救心丸，觀察癥狀是否能夠減輕或者緩解。如果可以較快緩解，要高度懷疑為心臟缺血，需要進一步評估冠狀動脈，給予更確切的治療。