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膨出和突出有區(qū)別嗎
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 郭曉忠 主任醫(yī)師
所謂膨出和突出,多半是指腰椎退行性變到不同階段的表現(xiàn)。膨出指的是腰椎髓核纖維環(huán)沒有破裂,而只是向外有膨出,向外出來稍多一點(diǎn);突出是髓核已經(jīng)突破周邊纖維環(huán)到腰椎椎管內(nèi)。腰椎間盤膨出癥狀比較輕一些,通過休息能夠得到很好緩解。腰椎間盤突出纖維環(huán)已經(jīng)破裂,髓核突出,或者已經(jīng)頂?shù)缴窠?jīng)根上,這時(shí)癥狀比較重。
無論膨出和突出,通過休息、服用藥物,癥狀都能得到一定緩解。休息包括靜臥,一般經(jīng)過2周左右,癥狀就能緩解。另外通過消炎止痛藥、活血藥、消腫藥、脫水藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,可得到一定癥狀緩解。如果癥狀通過藥物治療、保守治療、臥床效果不明顯,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,是否需要通過手術(shù)解決。膨出需要手術(shù)概率相對(duì)比較低,突出會(huì)嚴(yán)重壓迫神經(jīng),甚至有功能障礙,需要考慮手術(shù)。
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