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肥厚梗阻型心肌病心臟雜音的特點(diǎn)
- 肥厚梗阻型心肌病心臟雜音的特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師
肥厚梗阻型心肌病在醫(yī)學(xué)稱為肥厚型梗阻性心肌病,雜音部位是出現(xiàn)在胸骨左緣第3與第4肋間,并有收縮期雜音與呈噴射樣雜音,增強(qiáng)與減弱的常見(jiàn)因素如下:1、增強(qiáng):當(dāng)心肌收縮力增強(qiáng)或者后負(fù)荷減低時(shí),則雜音較響,建議應(yīng)用強(qiáng)心藥如地高辛,或應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物如硝酸甘油。此外,進(jìn)行Valsalva動(dòng)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)雜音增強(qiáng);2、減弱:如果心肌收縮力減弱或者心臟后負(fù)荷增加,此時(shí)雜音可減弱,如使用洛爾類藥物,包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等其他β受體阻滯劑,均有抑制心肌收縮作用。同時(shí)還與體位有關(guān),當(dāng)蹲位時(shí)雜音也會(huì)減弱。因此,通過(guò)此類特點(diǎn),可以判斷患者有可能存在肥厚型梗阻性心肌病。
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