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肝硬化診斷要點(diǎn)

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 翟嵩 副主任醫(yī)師
肝硬化實(shí)際是慢性肝病晚期階段,一般通過(guò)生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查,還有胃鏡等檢查明確診斷。除酶學(xué)檢查以外,個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)合成功能減退,表現(xiàn)為低蛋白、腹水等。肝硬化階段以后,脾功能亢進(jìn)、脾臟增大,部分病人會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)變化,明顯血小板、白細(xì)胞下降。 影像學(xué)檢查方面,可以通過(guò)上腹部B超、上腹部CT或者磁共振檢查幫助診斷。CT可以看到肝臟形態(tài)有所改變,大部分病人肝臟縮小,肝裂增寬,部分病人嚴(yán)重肝表面會(huì)呈波浪狀,伴隨著脾臟增大,可以在影像學(xué)幫助診斷肝硬化。肝硬化會(huì)伴隨食道靜脈曲張,所以,通過(guò)胃鏡檢查也可以明確,最好診斷方式是肝穿病理檢查明確診斷。
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