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盆骨修復(fù)對漏尿有幫助嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
骨盆修復(fù)手術(shù),對于車禍或外傷等造成的漏尿有很大幫助。骨盆修復(fù)手術(shù)可以恢復(fù)受損的排尿相關(guān)的黏膜、肌肉、纖維結(jié)締組織、神經(jīng)等,從而緩解患者的漏尿。人體主要通過以下結(jié)構(gòu)來進(jìn)行控尿:1、黏膜及黏膜下層:似良好的、閉合的海綿塞,能夠?qū)⒛虻劳旰瞄]合,防止尿液溢出;2、肌肉:主要通過尿道外括約肌以及部分盆底其他肌肉,實(shí)現(xiàn)尿道的閉合、預(yù)防尿液溢出,在女性盆底控尿機(jī)構(gòu)中尤為明顯;3、盆底纖維結(jié)締組織:盆底的部分纖維結(jié)締組織構(gòu)成的韌帶參與了控尿,如常見的盆筋膜腱弓,女性的恥骨直腸韌帶、子宮主韌帶、子宮骶韌帶,男性的恥骨前列腺韌帶等;4、盆底神經(jīng):神經(jīng)末梢對肌肉的功能起到支配作用。當(dāng)發(fā)生車禍外傷或者骨盆骨折時(shí),神經(jīng)末梢有可能發(fā)生斷裂或者血腫壓迫等,造成功能障礙,導(dǎo)致肌肉呈現(xiàn)去神經(jīng)支配狀態(tài),而影響肌肉功能的發(fā)揮。或是盆筋膜腱弓等纖維結(jié)締組織發(fā)生撕裂,影響整個(gè)控尿功能?;蚴桥璧卓啬蚣∪獾闹苯訐p害,包括肌肉的裂傷、刺傷或者斷裂等,影響控尿功能。或是骨盆本身的完整性和穩(wěn)定性被破壞,導(dǎo)致其力學(xué)效應(yīng)的改變,導(dǎo)致控尿機(jī)制失效。而通過完良好的骨盆修復(fù)手術(shù),能夠盡可能地恢復(fù)上述所有結(jié)構(gòu)的解剖功能,達(dá)到恢復(fù)控尿的目的。當(dāng)然手術(shù)結(jié)束后,可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面的剝離,加上瘢痕的形成,導(dǎo)致部分患者手術(shù)效果不佳。
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