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得了腎結(jié)石要注意哪些
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師

得了腎結(jié)石,要看結(jié)石的大小位置,以及有沒(méi)有腎積水??偟膩?lái)說(shuō),如果沒(méi)有癥狀,需要通過(guò)多喝水、稀釋尿液,減少結(jié)石再長(zhǎng)大的可能性。但是如果結(jié)石比較大,通過(guò)藥物、飲食改善,可能沒(méi)法緩解,需要醫(yī)學(xué)的干預(yù)。如果結(jié)石是2cm左右,沒(méi)有腎積水、沒(méi)有任何癥狀,可以簡(jiǎn)單地通過(guò)體外震波碎石,擊碎結(jié)石、促進(jìn)排石。但是碎石可能一下子不能成功,往往需要通過(guò)幾次,一般建議三次左右。因?yàn)樵俣啻蔚捏w外沖擊碎石,可能會(huì)帶來(lái)腎功能的損害,反而不利。如果結(jié)石較小而引起輸尿管擴(kuò)張或腎積水,可以通過(guò)腔內(nèi)碎石的方法,從尿道內(nèi)進(jìn)入輸尿管、膀胱、腎臟。在看到結(jié)石以后,通過(guò)鈥激光碎石的方法,把大的結(jié)石變小,然后通過(guò)取石囊掏出結(jié)石,一般結(jié)石往往是2cm以內(nèi),相對(duì)較好處理。如果結(jié)石較大,甚至是鹿角型結(jié)石,長(zhǎng)滿整個(gè)腎臟。此時(shí)要通過(guò)經(jīng)皮腎鏡技術(shù),即通過(guò)皮膚建立人工通道,插鏡進(jìn)入腎臟。在看到結(jié)石以后,用鈥激光擊碎掉,再取石,創(chuàng)傷則相對(duì)較大。

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