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腦卒中治療的黃金時(shí)間窗
- 腦卒中治療的黃金時(shí)間窗
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 林力 主任醫(yī)師
腦卒中治療越快越好,黃金時(shí)間窗是4.5小時(shí)。如果在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)生可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,靜脈溶栓治療可以讓患者后遺癥非常小,讓患者的腦細(xì)胞得到充分改善。靜脈溶栓治療顧名思義就是血管堵塞,通過(guò)溶栓把血栓溶通,4.5小時(shí)內(nèi)的血栓比較軟,但是如果超過(guò)4.5小時(shí),這時(shí)細(xì)胞損害已經(jīng)存在,血栓也比較硬,再溶栓不僅風(fēng)險(xiǎn)大,可能還溶不通,達(dá)不到應(yīng)有的效果。即使恢復(fù)血流和灌注,這時(shí)也沒(méi)有辦法避免細(xì)胞壞死的恢復(fù),因此,4.5小時(shí)是黃金救治期。6小時(shí)可以用注射用尿激酶,24小時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方法,但是手術(shù)不是所有血管都能做,只涉及主血管,而且手術(shù)只有三級(jí)醫(yī)院,也就是有手術(shù)資質(zhì)、會(huì)做的醫(yī)院才能做,而靜脈溶栓甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,以及地區(qū)衛(wèi)生院都可以做。
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