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新生兒動脈導(dǎo)管未閉怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 鄭景浩 主任醫(yī)師
新生兒動脈導(dǎo)管未閉,與動脈導(dǎo)管未閉的直徑大小有關(guān)。如果直徑較細,新生兒出生后無癥狀。一般直徑為1mm、2mm、3mm可以先觀察,因為動脈導(dǎo)管未閉,也有可能后期會自行關(guān)閉,但大部分動脈導(dǎo)管未閉都不會自我關(guān)閉。一般2個月以內(nèi)會關(guān),而2個月以上則無法關(guān)閉,因為壓力較高,并不會像室間隔缺損、房間隔缺損,在3mm以下可以等到6個月都可以,因為它還有自己關(guān)閉的可能。因為主動脈出來的血壓力較高,2個月以后動脈導(dǎo)管則不會關(guān)閉,一定要手術(shù)。 另外,如果新生兒動脈導(dǎo)管未閉,直徑較粗大,且剛出生癥狀就較嚴重,即肺充血、分流量較大、呼吸較急促,甚至馬上肺炎、心衰,這種動脈導(dǎo)管未閉肯定要第一時間在新生兒期將其做掉。通常手術(shù)非常簡單,從側(cè)面小切口將其掏出來,用線把它扎掉即可。新生兒動脈導(dǎo)管未閉的癥狀并非千篇一律,有的孩子癥狀較輕,而有的孩子則較重,需要根據(jù)彩超結(jié)果的大小來決定。
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