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尿潛血偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
如果發(fā)現(xiàn)尿潛血偏高,提示有血尿的存在,下一步需要行尿相差鏡檢,了解尿中紅細(xì)胞的形態(tài),判斷血尿的原因。如果尿中紅細(xì)胞形態(tài)是正常形態(tài),稱為非腎小球源性血尿,造成非腎小球源性血尿的原因包括泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤以及尿路畸形等。如果尿相差鏡檢提示尿中紅細(xì)胞的形態(tài)是異常形態(tài),稱為腎小球源性的血尿,引起腎小球源性血尿的疾病包括原發(fā)以及繼發(fā)性的腎小球疾病。根據(jù)尿中紅細(xì)胞的多少以及尿中紅細(xì)胞的形態(tài),初步判定紅細(xì)胞的來源后,需要進(jìn)一步行相應(yīng)檢查。如果是非腎小球源性的血尿,需要行泌尿系的B超以及CT、核磁檢查,如果是腎小球源性的血尿,要根據(jù)其他化驗檢查結(jié)果判定是否需要行腎穿刺活檢,了解引起血尿的原因。
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