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肱骨干骨折最易受傷的神經(jīng),出現(xiàn)什么手型

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
肱骨干骨折最容易受損的神經(jīng)是橈神經(jīng),受傷之后,容易出現(xiàn)垂腕的畸形。橈神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)的上方,與肱骨干非常緊密,緊貼著肱骨干的下方,從內(nèi)側(cè)繞到外側(cè)來。在肱骨干骨折的時(shí)候,如果是下1/3骨折,非常容易在移位比較大的時(shí)候,造成橈神經(jīng)的損傷。但是這種損傷大部分屬于挫傷,一般不會(huì)造成橈神經(jīng)的完全斷裂,會(huì)出現(xiàn)垂腕畸形,使橈側(cè)的腕長伸肌和橈側(cè)的腕短伸肌的肌力減弱,也會(huì)影響手部的麻木,尤其是虎口區(qū),以及拇指和食指背側(cè)的皮膚感覺減退。對于肱骨干骨折,如果移位很大,也可能造成正中神經(jīng)的損傷,正中神經(jīng)損傷之后,如果發(fā)生了肌肉萎縮,就會(huì)出現(xiàn)了猿手。對于更嚴(yán)重的骨折移位,有可能出現(xiàn)尺神經(jīng)的損傷,在肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),尺神經(jīng)損傷之后,容易出現(xiàn)爪形手的畸形。所以對于不同的神經(jīng),一定要注意保護(hù),避免骨折的移位,從而在早期作出診斷,早期治療,松解神經(jīng),保護(hù)上肢的功能。
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