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膝關(guān)節(jié)核磁片子怎么看
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)核磁共振分為3個(gè)層次,分別是對(duì)膝關(guān)節(jié)橫斷面地掃描、膝關(guān)節(jié)矢狀位掃描以及膝關(guān)節(jié)的冠狀位掃描。每1個(gè)不同的層次,所希望看到的結(jié)構(gòu)和重點(diǎn)觀察的區(qū)域不同,具體分析如下:1、膝關(guān)節(jié)橫斷面:如果懷疑患者有腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)髕上囊積液,此時(shí)就要重點(diǎn)看膝關(guān)節(jié)橫斷面。如果是腘窩囊腫,在膝關(guān)節(jié)橫斷面上,可以看到腘窩后方有1個(gè)大的液體狀信號(hào),如果是膝關(guān)節(jié)滑膜炎、積液,就可以看到膝關(guān)節(jié)的前方,髕上囊有明顯積液;2、膝關(guān)節(jié)矢狀位:如果希望看到的是膝關(guān)節(jié)半月板損傷,可以在膝關(guān)節(jié)的矢狀位上找。膝關(guān)節(jié)矢狀位掃描時(shí)可能是從左向右,也有可能是從內(nèi)向外。如果從外向內(nèi)掃描,先出來(lái)的是膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板,再次出現(xiàn)外側(cè)半月板前后角,到中間以后出現(xiàn)交叉韌帶,再出現(xiàn)內(nèi)側(cè)的半月板結(jié)構(gòu)。不同部位顯示的膝關(guān)節(jié)重點(diǎn)區(qū)域不同,膝關(guān)節(jié)的核磁共振,首先看關(guān)節(jié)腔是否有積液、液體信號(hào)是否增多。其次需要看半月板信號(hào)是否正常,是否有半月板高信號(hào)、信號(hào)損傷是否到達(dá)半月板界面,判斷半月板損傷的嚴(yán)重程度。除此之外,還可以看關(guān)節(jié)軟骨是否完整,關(guān)節(jié)腔里韌帶結(jié)構(gòu)是否正常,并且還可以看到,膝關(guān)節(jié)腔里是否有滑膜、腫瘤、滑膜囊腫和其他病變,上述是膝關(guān)節(jié)核磁共振所能看到的問(wèn)題。
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