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軟骨損傷怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
軟骨損傷有不同的類型,具體情況如下:1、軟骨局限性損傷:如膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面負(fù)重區(qū)的軟骨局限性缺損,或者肘關(guān)節(jié)的肱骨小頭部位軟骨缺損,局限性損傷可能與外傷有關(guān),除缺損之外,其他軟骨沒有損壞。對于孤立性軟骨損傷,可以在膝關(guān)節(jié)的非負(fù)重區(qū),按照缺損大小取新軟骨塊,移植到軟骨病變區(qū)域。通過局部移植、融合,軟骨在新位置愈合后,局部軟骨損傷基本能治愈;2、關(guān)節(jié)軟骨剝脫:軟骨下骨暴露面積較大,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)平臺,或股骨髁的單髁軟骨大面積缺損,可以進行軟骨周緣的固化。在裸露骨面進行鉆孔,讓深部干細(xì)胞飄至骨頭表面,促進局部纖維軟骨的形成;3、關(guān)節(jié)力線異常:由于關(guān)節(jié)力線異常,導(dǎo)致局限的軟骨損傷和早期關(guān)節(jié)炎出現(xiàn),可以進行關(guān)節(jié)的截骨矯正手術(shù),以恢復(fù)關(guān)節(jié)正常力線,使應(yīng)力較分散,局部軟骨損傷加重可能性也會變小,癥狀也會減輕;4、軟骨彌漫性損傷:是典型的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),可以通過口服氨基葡萄糖進行營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療。氨基葡萄糖具有增強軟骨機制代謝的功效,有利于保護軟骨,可以恢復(fù)軟骨部分功能,還可以口服抗炎、鎮(zhèn)痛藥物控制炎癥反應(yīng),以緩解部分疼痛。
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