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反流性慢性咽炎怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張立紅 主任醫(yī)師
反流性慢性咽炎以往認(rèn)為是胃食管反流的食管外癥狀?,F(xiàn)在的研究表明,其可能是一個(gè)獨(dú)立性的疾病,主要是胃和胃內(nèi)容物經(jīng)過(guò)食道上括約肌反流到咽喉部而引起來(lái)的一系列癥狀和體征的統(tǒng)稱(chēng)。
在臨床上治療反流性咽喉炎的一線用藥就是抑酸藥,即PPI類(lèi)抑酸藥,可減少胃酸分泌,減少ATP來(lái)緩解由于酸造成的咽喉部黏膜癥狀。所以反流性咽喉炎的患者,首先建議口服PPI類(lèi)抗酸藥,注意要飯前30-60分鐘用藥,飯后和飯中用藥對(duì)藥物的治療效果都會(huì)起到很大影響。
一般用藥1-2個(gè)月,當(dāng)癥狀得到有效改善以后,在停藥的時(shí)候建議緩慢停藥。比如治療劑量為1片,1天2次,飯前30-60分鐘服藥。當(dāng)癥狀得到有效控制以后,建議改成1片1天,或者每隔幾天吃1片,最后按需服藥,就像激素類(lèi)藥物一樣,要緩慢停藥,這就是治療反流性咽喉炎最常用的治療方法。
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