膽道蛔蟲(chóng)病的主要治療原則是解痙止痛、驅(qū)蟲(chóng)利膽，以及控制感染、維持水電解質(zhì)平衡。1、解痙止痛：膽道蛔蟲(chóng)的重要癥狀就是上腹部的鉆頂樣疼痛，疼痛比較劇烈，這種情況下需要使用解痙藥物解除膽道痙攣，緩解疼痛癥狀。常用的藥物有654-2(山莨菪堿)、阿托品、諾仕帕(鹽酸屈他維林片)等。必要時(shí)也可以使用一些強(qiáng)力的止痛藥物控制癥狀；2、驅(qū)蟲(chóng)利膽：包含使用一些中藥的酸梅湯或者驅(qū)蟲(chóng)湯等，另外也要使用驅(qū)蟲(chóng)的藥物，比如左旋咪唑等；3、控制感染：也要注意使用藥物控制感染，比如有出現(xiàn)白細(xì)胞上升、發(fā)熱等癥狀時(shí)，可以使用頭孢類或者青霉素類，具體要看細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果以及藥敏結(jié)果。如果有厭氧菌感染，還需要使用一些奧硝唑、甲硝唑類的消炎藥，具體根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果而定；4、維持水電解質(zhì)平衡：如果出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂，一定要及時(shí)地糾正。因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥；5、手術(shù)治療：經(jīng)過(guò)這些保守治療，如果患者無(wú)效，需要考慮進(jìn)一步的一些操作性治療，比如選擇ERCP進(jìn)行取蛔蟲(chóng)治療，必要時(shí)也可以采取手術(shù)治療，來(lái)進(jìn)行膽管切開(kāi)取蛔蟲(chóng)，但是一定要注意，驅(qū)蟲(chóng)藥要持續(xù)使用。