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為什么左心衰會(huì)引起肺淤血,左心衰怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
左心衰竭會(huì)引起肺淤血與左心收縮能力下降有關(guān)。當(dāng)左心室收縮力下降以后,必然會(huì)影響左心房,導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)壓力升高,而左心房?jī)?nèi)壓力升高后,又會(huì)直接影響肺靜脈回流,導(dǎo)致肺淤血發(fā)生。肺淤血是左心衰竭的最突出特征,在左心衰竭發(fā)生后,肺淤血出現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。輕度肺淤血是勞力相關(guān)性呼吸困難,隨著肺淤血加重會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,最嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺水腫,導(dǎo)致咳粉紅色泡沫痰,雙肺滿(mǎn)布啰音。當(dāng)患者有明顯的喘憋、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降,并且聽(tīng)診時(shí)雙肺有啰音時(shí),要考慮已經(jīng)發(fā)生左心衰竭,此時(shí)可以通過(guò)心臟超聲檢查、抽血查BNP明確原因。左心衰竭發(fā)生時(shí)必須及時(shí)治療,目前針對(duì)癥狀進(jìn)行改善,方案是利尿減輕心臟負(fù)荷和擴(kuò)血管、強(qiáng)心等。
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