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胃造瘺術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王永向 主任醫(yī)師
胃造瘺手術(shù)以后常見并發(fā)癥如下:
1、造瘺口以及周圍皮膚感染,因為管道從組織當(dāng)中穿出對組織造成損傷,不注意換藥,周圍炎性滲液甚至消化液會造成周圍組織腐蝕或者感染;
2、因為胃造瘺固定在胃壁和腹壁之間,時間久后之間可能松脫、分離,最后消化液從胃穿刺管周圍漏出;
3、胃鏡下引導(dǎo)穿刺造瘺,通常將結(jié)腸夾在胃和腹壁之間,時間長胃和結(jié)腸之間形成內(nèi)瘺;因為胃和結(jié)腸毗鄰,所以穿刺時直接經(jīng)直腸穿到胃以后形成醫(yī)源性胃結(jié)腸內(nèi)瘺;
4、時間久、固定松或者牽引不到位,導(dǎo)致造瘺管脫出或者堵塞,甚至是折斷;
5、腫瘤沿造瘺管直接與腹壁長在一起,以后腫瘤沿著瘺管種植到皮膚口,發(fā)生皮膚種植轉(zhuǎn)移;
6、造成胃梗阻,比如造瘺管穿刺位置過于靠近幽門或者賁門,手術(shù)后有炎性粘連或者疤痕,最后造成幽門或者賁門發(fā)生梗阻。
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