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氣胸與胸腔積液的最主要鑒別點是什么

參與醫(yī)生

氣胸和胸腔積液都會出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,主要是呼吸功能的影響,如氣促等。如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、憋氣,可能判斷肺出現(xiàn)問題。通常氣胸發(fā)病較急,會突然出現(xiàn)了憋氣、呼吸困難,有明顯的缺氧反應(yīng)。胸腔積液是慢性發(fā)生,尤其是大量胸腔積液,可能慢性發(fā)生,病程通常較長,有胸悶或者憋氣一段時間的病史,如2、3個月或者是半個月以上的胸悶、喘氣費勁,但是還可以,就沒有及時就診。一旦出現(xiàn)明顯的呼吸困難,提示大量胸腔積液。氣胸和胸腔積液都會出現(xiàn)胸悶、憋氣和呼吸困難,最好的鑒別是一張胸部平片,就可以判斷是氣胸,還是胸腔積液。有經(jīng)驗的醫(yī)生也可以通過查體判斷,但是現(xiàn)在檢查手段很方便,通過查體判斷后,也需要影像學(xué)的證明。氣胸和胸腔積液的處理方法,并不一樣。比如氣胸,可能在鎖骨正中線第二肋間插管,緩解呼吸困難癥狀。胸腔積液會在腋中線,如第五肋間插管,或者不需要插管,每次少量抽胸腔積液也可。根據(jù)其原發(fā)病的不同,采取不同的方法??偟膩碚f,氣胸和胸腔積液的處理方法不一樣。一旦有胸悶、憋氣、呼吸困難,要及早就醫(yī)。一張胸片皆可以進行鑒別,病史上主要是發(fā)病急和緩的區(qū)別,可以以此來做初步判斷。
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