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腰突什么程度去做手術(shù)

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥發(fā)展到一定程度,嚴(yán)重?fù)p害了腰椎的神經(jīng)根,會(huì)造成下肢疼痛、麻木較明顯,甚至?xí)鸺×ο陆?,影響下肢肌肉功能,或者影響大小便功能。這些情況下就需要手術(shù)治療,不能因?yàn)檠甸g盤突出癥,造成生活質(zhì)量下降。所以一定要根據(jù)腰椎間盤突出的程度、臨床癥狀,以及生活質(zhì)量評(píng)分,來選擇合適的治療方法。如果腰椎間盤突出突然出現(xiàn)癥狀加重,造成下肢肌肉力量下降,出現(xiàn)跨閾步態(tài)或者足下垂,或者出現(xiàn)大小便功能障礙,說明突出的椎間盤嚴(yán)重?fù)p傷神經(jīng),造成這些癥狀,就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,甚至是急診手術(shù)。通過切除、減壓、固定,可以去除壓迫神經(jīng)根的椎間盤,可以使神經(jīng)功能得以恢復(fù),避免出現(xiàn)不可逆的損傷。一定要在術(shù)后及時(shí)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,在醫(yī)生的指導(dǎo)下多做小燕飛、三點(diǎn)支撐或五點(diǎn)支撐。適當(dāng)佩戴腰圍,避免肌肉萎縮,避免腰椎肌肉出現(xiàn)其他的進(jìn)一步突出。適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣、維生素D,也有助于腰椎更早地融合,達(dá)到穩(wěn)定。所以一定要實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療,避免出現(xiàn)對(duì)神經(jīng)過度損傷,從而影響下肢功能。
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