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結(jié)石可以化掉嗎
- 結(jié)石可以化掉嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
某一些類(lèi)型的結(jié)石,比如尿酸結(jié)石,有可能通過(guò)藥物縮小,甚至完全化掉。但是大部分的結(jié)石,通過(guò)藥物只可以預(yù)防結(jié)石的長(zhǎng)大,或者預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步發(fā)展,要完全化掉結(jié)石,還是不容易的,目前并不存在這些藥物。尿酸結(jié)石比較特殊,往往和飲食相關(guān),和尿酸不斷地飽和析出形成結(jié)石有關(guān)。尿酸結(jié)石比較脆,比較黃,而且X片上,從醫(yī)學(xué)上面來(lái)說(shuō),檢查方面可以很好地判斷。可以通過(guò)堿化尿液,用別嘌醇加上枸櫞酸鹽的治療,很多尿酸結(jié)石,都可以慢慢地縮小,甚至化掉,不一定需要手術(shù)干預(yù)。但是其他常見(jiàn)的結(jié)石,像草酸鹽的結(jié)石、草酸鈣的結(jié)石,可以通過(guò)枸櫞酸鹽的治療3個(gè)月,可以讓結(jié)石縮小,但是一般來(lái)說(shuō)是不能化掉。另外一些結(jié)石,像碳酸鹽的結(jié)石、碳酸鈣的結(jié)石,還有磷酸鎂銨的結(jié)石,這些結(jié)石,目前只能通過(guò)藥物遏制結(jié)石不斷發(fā)展,讓結(jié)石不會(huì)長(zhǎng)得很快。往往這一類(lèi)的結(jié)石,可能需要積極手術(shù)干預(yù)。如果結(jié)石長(zhǎng)得很大,可以通過(guò)手術(shù)方式去除這些結(jié)石,然后預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。所以藥物的關(guān)鍵作用,在于防止結(jié)石的進(jìn)展和預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),只有某一些類(lèi)型的結(jié)石,最常見(jiàn)的是尿酸結(jié)石,是可以通過(guò)藥物化掉。
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