引起腰痛原因很多，常見(jiàn)有腰肌勞損，這時(shí)候需要加以鑒別疼痛是腰肌勞損引起，還是腎結(jié)石引起，可以根據(jù)疼痛劇烈程度、體位等因素鑒別。腰肌勞損疼痛性質(zhì)并沒(méi)有腎絞痛劇烈，是相對(duì)持久的疼痛，但是程度比較輕。腎結(jié)石疼痛是劇烈疼痛，疼痛很難忍受，是陣發(fā)性疼痛，并不是持續(xù)性。腎結(jié)石引起的腎絞痛，不管是任何姿勢(shì)，比如站著、坐著、躺著都是一樣痛。腰肌勞損引起的疼痛和體位有關(guān)系，比如有時(shí)扭腰、彎腰疼痛會(huì)加重，換姿勢(shì)疼痛會(huì)減輕。 腎結(jié)石若單純性在腎臟里，并沒(méi)有引起梗阻，通常沒(méi)有癥狀，只有當(dāng)腎結(jié)石排至輸尿管才會(huì)引起劇烈腎絞痛。腎絞痛也是泌尿外科常見(jiàn)急癥，發(fā)病時(shí)疼痛劇烈難忍，需要急診處理，通常應(yīng)用解痙止痛類藥物加以緩解。目前緩解腎絞痛的藥物比較多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)、絞痛程度分階梯進(jìn)行鎮(zhèn)痛。常見(jiàn)藥物有非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥扶他林、西樂(lè)葆、消炎痛栓類等，當(dāng)這類藥物控制不了疼痛時(shí)，醫(yī)生會(huì)用阿片類鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)是杜冷丁、嗎啡、曲馬多類藥物，該類藥物有比較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。阿片類治療腎絞痛時(shí)不應(yīng)該單獨(dú)使用，常常配合654-2、阿托品類解痙藥物一起使用。腎絞痛是陣發(fā)性疼痛，疼痛過(guò)后會(huì)有所緩解，緩解期可長(zhǎng)可短，也許幾個(gè)小時(shí)，也許幾天，腎絞痛緩解后還需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查，評(píng)估結(jié)石情況，然后決定后續(xù)治療方案。