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狼瘡腎炎要住院嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍 副主任醫(yī)師

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡在腎臟的表現(xiàn),一般除腎臟累及之外,多數(shù)還有全身癥狀,包括發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、皮疹,或者血液系統(tǒng)、心肺神經(jīng)系統(tǒng)等受累。對于比較嚴重,或者初診、初治的患者,進行進一步治療時建議住院。住院的目的包括以下幾點:
1、明確狼瘡性腎炎的診斷,評估嚴重程度,為后續(xù)治療方案奠定基礎(chǔ);
2、狼瘡腎炎建議做腎穿刺檢查。腎穿刺最大的風(fēng)險在于出血,穿刺之后病人要進行臥床休息,避免劇烈運動。住院期間可以更好地觀察;
3、對疾病的評估、術(shù)前傳染病方面的檢查,以及是否存在禁忌的問題。要由醫(yī)生和患者共同商討治療方案,主要是要征得患者的同意,讓其了解藥物可能的不良反應(yīng)、如何減量、平時需要注意的問題,以及后續(xù)如何進行隨訪。以上可能在住院期間更利于醫(yī)護與患者進行溝通。
如果是穩(wěn)定狼瘡或隨訪病人,建議門診就診就可以。

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