包括膀胱癌在內(nèi)的所有的惡性腫瘤，最終的結(jié)局一定是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，一定要有科學(xué)的認識和概念。腫瘤的根治性手術(shù)，并非把這個疾病進行了徹底的根治和治療。而是在早期發(fā)現(xiàn)的狀態(tài)下，可以通過手術(shù)，尤其是通過根治性切除手術(shù)，達到對影像學(xué)上可見的腫瘤病灶完全清除。一定要強調(diào)腫瘤在身體內(nèi)的存在狀態(tài)，一種是影像學(xué)，比如CT、B超、核磁、同位素等檢查，可以發(fā)現(xiàn)的腫瘤病灶。還有一部分腫瘤實際上是以一種影像學(xué)檢查所不能夠檢測到的程度，細胞學(xué)的狀態(tài)存在于身體內(nèi)，這個才是日后腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、進展的根源所在。所以在臨床上對于腫瘤來講，根治手術(shù)以后也一定要根據(jù)患者膀胱癌的分級、分期、進展的風(fēng)險度，來進行綜合評估。如果是進展高危膀胱癌患者，除了應(yīng)該在早期接受積極的根治手術(shù)治療以外，后期可能還需要接受輔助的放化療，甚至其他的同位素治療等，通過綜合治療手段，能夠盡可能地推遲膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移結(jié)局的到來。理想的情況下可以推遲到十年以后，所有的患者推遲的結(jié)局，不代表不會發(fā)生的結(jié)局。所以在對復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移必然發(fā)生的結(jié)局性事件，還是要有比較科學(xué)、理性的認識。